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糖尿病患者饮酒要注意,警惕休克死亡

更新时间:2014-08-04 09:46 文章来源:恒博集团雅安医院本文已帮助人解决问题

  周先生是因为吃了降糖药没多久就喝酒,酒精中的乙醇等成分,导致药物的代谢加快,从而让他出现了低血糖、昏迷等症状。幸亏及时送到医院,如果再晚一点时间,可能会有生命危险。

  54岁的周先生患有糖尿病,这些年来都在吃药控制血糖,血糖一直在正常指标内。虽然知道喝酒对糖尿病没有好处,但是周先生从年轻时候开始就喜欢喝酒,每天饭桌上少不了要喝几杯。这个习惯到现在依然难以改变,患病以后,他依然无法戒酒,每天中餐或晚餐,都忍不住要喝上一小杯红酒。有时候喝完酒,他感觉到有点头晕、心慌,但只要休息片刻,马上就没事了。

  周先生家人一开始也极力反对,后来发现他身体没什么大碍,而且每次到医院检查,血糖指标也在正常范围内,家人们也渐渐同意了。

  周先生每天早饭,都会按时吃控制血糖的药物,到了每天晚上吃完饭,大约7点再吃一次药。上个周末,周先生的同事邀约他一起吃晚饭,周先生怕回来的太晚,出门前便把降糖药吃了。十多分钟后便和同事见面并且上桌了。

  知道周先生喜欢喝红酒,几个同事先点了一瓶红酒,周先生一口气便喝下了一杯……没想到饭后不到半小时,他就突然觉得胸闷、心悸,还一直冒冷汗,即使在空调房里,额头上也不停冒汗。没过多久,他的脸色变得惨白,嘴唇发青,很快出现了休克的症状。同事们见状,马上把他送到了医院。检查他的血糖指标很低,已经处于昏迷状态。经过询问检查,医生发现周先生是因为吃了降糖药没多久就喝酒,酒精中的乙醇等成分,导致药物的代谢加快,从而让他出现了低血糖、昏迷等症状。幸亏及时送到医院,如果再晚一点时间,可能会有生命危险。

  【案例解析】吃了药再喝酒,会导致严重的不良反应,甚至威胁生命吗?

  注射胰岛素或口服降糖药期间,空腹饮酒的话,容易出现低血糖反应。因为各种酒中都含有乙醇,乙醇能加速降糖药的代谢。酒内的乙醇能抑制肝脏糖原的输出。值得警惕的是,这种低血糖症状表现为心慌、出汗、疲乏无力,甚至烦躁、意识混乱、多语,常常被醉酒反应掩盖,不易与醉酒区别,以致即使发生了严重而持久的低血糖,而患者往往浑然不觉,终发生低血糖性休克。如果不及时治疗,可能会导致脑组织不可逆的损害,甚至引起死亡。

  糖尿病患者饮酒要注意什么?

  糖尿病患者虽然能够适量饮酒,但是要注意饮酒对血糖的影响。如果方法不当,那么饮酒就可能引起低血糖或使血糖升高。糖尿病患者饮酒究竟该注意些什么呢?

  1.每天喝酒不超过一杯。多项研究证实,每天一杯酒不会对糖尿病人的健康造成威胁。但是要远离调制的鸡尾酒,这种酒所含的热量和碳水化合物过高,会迅速升高血糖。

  2.有时酒胜过甜点。人们很容易忽略酒也是一种高热量饮料。血糖正常的病人虽然可以饮酒,但是要注意食量。一杯白酒(约148毫升)含有120卡路里的能量。如果你正在计算热量,就要权衡一下喝酒还是吃甜点了。假如你正在注射胰岛素,好别喝酒,因为胰岛素的剂量是根据摄入的碳水化合物计算的。

  3.杜空腹喝酒。对于正在注射胰岛素或者服用其他药物的病人,饭前喝酒可不是好主意。空腹时血糖比较低,喝酒会让其雪上加霜。

  4.酒后吃点健康的零食。如果睡觉前数小时内喝了些酒,请快速检查一下血糖。研究表明,酒精具有降低血糖的作用。如果此时血糖过低,可以吃点零食缓解一下。

  5.酒后不要做爱。酒精和性生活均会降低血糖。二者"强强联合"会让血糖降到非常低的危险状态。

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  6.血糖波动不大时,可以喝一杯白酒或啤酒。专家表示,如果血糖忽高忽低,喝酒很容易让糖尿病人患低血糖症,血糖更难控制。

  7.喝酒前检查一下服用的药物。喜欢喝酒的糖尿病人服药时,除了注意时间、空腹还是饭后等事项外,还要仔细检查药品说明上是否有禁忌酒精的事项,或者直接咨询医生。

  我们建议所有患者和高危人群坚持健康的生活方式,注意饮食,戒烟限酒,积极配合医生的治疗,要做到心中有数,千万别让酒伤害了自己的身体。

  【健康小贴士】:服药后饮酒可诱发中毒症状

  酒的主要成分是乙醇,在体内转化成乙醛,乙醛在乙醛脱氢酶作用下转化为乙酸,然后再转化为水和二氧化碳排出体外,而头孢菌素类药物在体内会抑制乙醛脱氢酶,使酒精在体内转化成乙醛后不能排出。乙醛对身体有害,用药者饮酒后5~10分钟即可发病,反应持续时间从30分钟到几个小时不等,表现为醉酒样反应。

  主要为面部发热、面色猩红、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛,严重者可出现出汗口干、呼吸困难、视觉模糊、恶心呕吐,甚至出现皮肤湿冷、血压下降等休克表现,其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比。这种表现常发生于服用先锋霉素、甲硝唑、痢特灵以及双胍类和磺脲类降糖药等药物又同时饮酒的患者身上。如果是不会饮酒或酒量很小的人,反应更为严重。静脉用药后的反应,会比口服用药更快速、更严重。

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